logotype
ถามตอบ ผู้ประกันตนมาตรา 40 (แรงงานนอกระบบ)


คำถาม สิทธิประโยชน์ของผู้ประกันตนตามมาตรา 40 ได้รับอะไรบ้าง

คำตอบ

  •  เงินทดแทนการขาดรายได้เมื่อเจ็บป่วย
    •  เมื่อนอนโรงพยาบาลเป็นผู้ป่วยในตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้ 200 บาทต่อวัน ไม่เกิน 20 วันต่อปี
    •  เงื่อนไข : จ่ายเงินสมทบไม่น้อยกว่า 3 ใน 4 เดือน
  •  เงินทดแทนการขาดรายได้เมื่อทุพพลภาพ
    •  รับเงินทดแทนการขาดรายได้ 500-1,000 บาท ต่อเดือนเป็นเวลานานถึง 15 ปี
    •  เงื่อนไข : เงินทดแทนฯ ขึ้นอยู่กับระยะเวลาการจ่ายเงินสมทบ ตั้งแต่ 6 เดือนขึ้นไป
  •  ค่าทำศพ
    •  เงินค่าทำศพ 20,000 บาท
    •  เงื่อนไข : จ่ายเงินสมทบ 6 ใน 12 เดือน
  • เงินบำเหน็จชราภาพ
    • รับเงินก้อน เมื่ออายุ 60 ปี
    • เงื่อนไข : อายุครบ 60 ปีบริบูรณ์

คำถาม กรณีจะรับเงินบำเหน็จชราภาพ ผู้ประกันตนจะต้องมีอายุเท่าไร

คำตอบ สำหรับผู้ประกันตนที่ประสงค์จะเบิกเงินในกรณีชราภาพ (เงินออมยามชรา) โดยรับเป็นเงินบำเหน็จชราภาพจะต้องมีอายุ 60 ปีบริบูรณ์


คำถาม มาตรา 40 คุ้มครองอะไรบ้าง

 คำตอบ

  •  จ่ายเงินสมทบ 100 บาท (ประชาชนจ่าย 70 บาท/เดือน รัฐบาลจะร่วมจ่ายในปีแรก 30 บาท/เดือน) จะได้รับความคุ้มครอง 3 กรณี
    •  กรณีทดแทนการขาดรายได้ (จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้เมื่อมีการนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป
    •  กรณีทุพพลภาพ
    •  กรณีเสียชีวิต
  •  จ่ายเงินสมทบ 150 บาท (ประชาชนจ่าย 100 บาท/เดือน รัฐบาลจะร่วมจ่ายในปีแรก 50 บาท/เดือน) จะได้รับความคุ้มครอง 4 กรณี
    •  กรณีทดแทนการขาดรายได้ (จะได้รับเงินทดแทนการขาดรายได้เมื่อมีการนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล ตั้งแต่ 2 วันขึ้นไป)
    •  กรณีทุพพลภาพ
    • กรณีเสียชีวิต
    • กรณีชราภาพ

คำถาม ปัจจุบันสามารถที่จะสมัครมาตรา 40 และจ่ายเงินสมทบได้เลยหรือไม่

คำตอบ

  •  ปัจจุบันสามารยื่นสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 40 ได้เรียบร้อยแล้ว 
  • ที่สำนักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขา หรือผ่านตัวแทนหรือเจ้าหน้าที่ประกันสังคมที่ออกไปประชาสัมพันธ์ หรือบริการหน่วยเคลื่อนที่
  •  สามารถยื่นใบสมัครได้ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2554 เป็นต้นไป และสามารถนำส่งเงินสมทบได้ที่สำนักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขา ที่สะดวก 
  • การนำส่งเงินสมทบของผู้ประกันตนมาตรา 40 จะจ่ายเดือนต่อเดือน สามารถจ่ายเงินสมทบล่วงหน้าได้ไม่เกิน 12 เดือน แต่ไม่สามารถจ่ายเงินสมทบย้อนหลังได้

คำถาม ถ้าสมัครมาตรา 40 อยู่ ต่อมาได้งานทำ และได้เข้าในมาตรา 33 จะนับการนำส่งเงินสมทบต่อเนื่อง ให้หรือไม่

คำตอบ สำนักงานประกันสังคมจะไม่นับระยะเวลาการส่งเงินสมทบให้ เนื่องจากมาตรา 40 และมาตรา 33 แยกเป็นคนละกองทุน


คำถาม รัฐบาลจะจ่ายสมทบให้กี่เดือน กี่ปี ทำไมไม่จ่ายให้ตลอด

คำตอบ

  • ปัจจุบันรัฐยังไม่ได้จ่ายเงินสมทบ แต่มีนโยบายที่จะช่วยจ่ายเป็นเงินประเดิมในปีแรก
  • ปัจจุบันรัฐยังไม่ได้จ่ายเงินสมทบ แต่มีนโยบายที่จะช่วยจ่ายเป็นเงินประเดิมในปีแรก
  • จ่ายเงินสมทบ 100 บาท (ประชาชนจ่าย 70 บาท/เดือน รัฐบาลร่วมจ่ายในปีแรก 30 บาท/เดือน)
  •  จ่ายเงินสมทบ 150 บาท (ประชาชนจ่าย 100 บาท/เดือน รัฐบาลร่วมจ่ายในปีแรก 50 บาท/เดือน)

คำถาม ใครสมัคร มาตรา 40 ได้บ้าง (คุณสมบัติเมื่อปรับปรุงใหม่แล้ว)

 คำตอบ บุคคลที่มีอายุไม่ต่ำกว่า 15 ปีบริบูรณ์ และไม่เกิน 60 ปีบริบูรณ์ และไม่เป็นผู้ประกันตนในมาตรา 33 และ 39


คำถามสามารถนำส่งเงินมาตรา 40 ล่วงหน้าได้หรือไม่

คำตอบ ผู้ประกันตนสามารถชำระเงินสมทบล่วงหน้าได้ไม่เกิน 1 ปี


คำถาม การจ่ายเงินสมทบจะมีการจ่ายเงินย้อนหลังได้หรือไม่

คำตอบ ผู้ประกันตนไม่สามารถจ่ายเงินสมทบย้อนหลังได้ เมื่อขาดการส่งเงินสมทบ จะมีผลต่อการนับระยะการเกิดสิทธิในกรณีต่าง ๆ


คำถาม การสมัครมาตรา 40 สามารถจะสมัครที่ไหนบ้างและใช้เอกสารอะไร

สถานที่รับสมัคร

  •  สมัครได้ที่สำนักงานประกันสังคมเขตพื้นที่/จังหวัด/สาขา ทั่วประเทศ
  • หน่วยบริการเคลื่อนที่
  •  ตัวแทนเจ้าหน้าที่ประกันสังคม เช่น ผู้ใหญ่บ้าน

เอกสารในการสมัคร

  • ใช้สำเนาบัตรประชาชน
  •  แบบการขึ้นทะเบียนการเป็นผู้ประกันตนมาตรา 40 (สปส. 1-40)

คำถาม ทำไมมาตรา 40 ถึงไม่คุ้มครองในเรื่องสิทธิการรักษาพยาบาล

คำตอบ  เนื่องจากประชาชนทุกคนได้รับความคุ้มครองในเรื่องสิทธิการรักษาพยาบาลจากระบบประกันสุขภาพอยู่แล้ว เพื่อไม่ให้เป็นการซ่ำซ้อน มาตรา 40 จึงให้ความคุ้มครองเฉพาะเงินทดแทนการขาดรายได้ เมื่อมีการนอนพักรักษาตัวในโรงพยาบาล หากต้องการใช้สิทธิรักษาพยาบาลแนะนำให้ติดต่อขอใช้สิทธิบัตรทอง 30 บาท


คำถาม มาตรา 40 ตัวใหม่จะเริ่มเมื่อใด แน่นอนหรือไม่

คำตอบ ติดต่อขอขึ้นทะเบียนเป็นผู้ประกันตนมาตรา 40 ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2554 เป็นต้นไป


 

คำถามผู้ที่ทุพพลภาพอยู่แล้ว สมัครได้หรือไม่

คำตอบ สมัครได้ และจะได้รับสิทธิเหมือน มาตรา 40 ทั่วไป แต่ในกรณีที่ผู้ประกันตนเป็นผู้ทุพพลภาพอยู่ ภายหลังเมื่อมีอวัยวะบางส่วนทุพพลภาพเพิ่มขึ้นสามารถยื่นเรื่องได้


 

คำถาม ประชาชนที่เป็นเกษตรกรต้องการมีประกันสังคมทางภาคเกษตร ต้องทำอย่างไร

คำตอบ

  • บุคคลซึ่งประกอบอาชีพอิสระหรือบุคคลที่มิใช่ลูกจ้างในกิจการที่ประกอบธุรกิจต้อง เข้าสู่ระบบประกันสังคมสามารถที่จะทำได้โดยสมัครเป็นผู้ประกันตนตามมาตรา 40 แต่ผู้ประกันตนตามมาตรา 40 นี้ จะได้รับการคุ้มครองเพียง 4 กรณีคือ
    • กรณีเจ็บป่วย(คุ้มครองเงินชดเชยการขาดรายได้)
    • กรณีทุพพลภาพ
    • กรณีตาย
    • กรณีชราภาพ

คำถาม ในกรณีที่เป็นสื่อทางวิทยุมีผู้สนใจที่อยากจะทำประกันสังคม แต่ทำงานอิสระไม่เป็นลูกจ้าง สมัครเข้าประกันสังคม ได้หรือไม่

คำตอบ บุคคลซึ่งประกอบอาชีพอิสระหรือบุคคลที่ไม่ใช่ลูกจ้างในกิจการที่ประกอบธุรกิจต้อง การเข้าสู้ระบบประกันสังคม สามารถจะทำได้โดยสมัครเป็นผู้ประกันตนมาตรา 40 แต่ผู้ประกันตนตามมาตรา 40 นี้ จะไม่ได้รับการคุ้มครองในเรื่องการรักษาพยาบาล